光子去痘治疗
添加日期:06-12-06 00:00:00 关键字: 点击次数:
痤疮，是人群中最常见的皮肤性疾病，尤其是在青少年阶段大约有70%的人患有痤疮疾病。目前，主要是采取局部或系统的抗生素疗法进行治疗。使用抗生素是为了抑制导致痤疮产生的痤疮丙酸杆菌的生长，痤疮丙酸杆菌是产生痤疮的根源，所以我们需要寻求一种有效的、非抗生素的痤疮治疗方法。 通常，在接受日晒或是人工的日光浴后痤疮病变会得到明显改善。这是因为痤疮丙酸杆菌在吸收紫外或是蓝色光波段的光后产生卟啉，卟啉在受到光激发后产生游离态的氧原子，在痤疮丙酸杆菌这样一个生命周期内，痤疮丙酸杆菌逐渐被杀死。
痤疮的发病机理很难理解。它看起来是一个非常复杂的过程，包括皮脂腺分泌物过多，微小的黑头粉刺的形成，皮脂腺堵塞或发炎。滋生在皮脂腺导管的痤疮丙酸杆菌会将皮脂甘酸脂分解成脂肪酸，并产生白细胞的化学移动。闭塞、炎症反应和黑头粉刺，炎症病变的形成都是十分重要的因素。
使用一种可以发射出蓝光的设备进行光热疗法的痤疮治疗，这种设备可以发射出处于卟啉吸收高峰的光谱段的蓝光，同时由于它的热作用可以减少在治疗过程中光照的剂量，又避免了在理论上紫外线辐射的危险。在1990年Meffert等人的临床研究中，他们用一种可发射蓝色强脉冲光的设备进行10次光照治疗，每次10分钟，累积剂量为325kjm-2。我们在用蓝色光照射累积剂量320 kjm-2研究结果为黑头粉刺平均改善程度为45%，痤疮炎症平均改善程度为63%。
相对而言，红色光在痤疮治疗上的研究开发要少一些。低能量光的生物刺激是一个非常复杂的正在探索的新的课题。研究发现，在伤口愈合方面，低能量的光对细胞有刺激作用。相反，高能量的光有抑制作用。巨噬细胞受660nm的低能量光照射后释放细胞移动，刺激纤维细胞繁殖，促进机体生长，从而可以减轻炎症，加速伤口愈合。研究表明，红色激光的照射会影响细胞隔膜对钙离子的渗透性。
然而，至少经过非相干性的低能量的红光的照射后，可以达到一些生化的效果。经过低能量的窄波段660nm的光照射后，在生物体外观察，可以通过巨噬细胞，促进机体生长；通过细胞体内观察，可以显著加剧术后伤口愈合。
我们从最后的病变改善平均值中发现，使用红蓝光对痤疮炎症病变进行照射治疗的平均改善率为76%。这个结果明显好于用蓝光和用过氧化苯药膏进行治疗的治疗效果。使用红蓝混合光对黑头粉刺进行照射治疗的平均改善率为58%，同样，这个使用红蓝混合光进行治疗的效果要明显好于其它治疗方式，但是差别没有达到明显的程度。
发射蓝光的脉冲灯和发射红蓝混合光的脉冲灯都会产生一些紫外线的辐射，9%来自与蓝光输出，7%来源于红蓝混合光输出。腔体中紫外线的存在会对临床治疗有一定的帮助。但是由于紫外线的含量较低，尽管在蓝色光腔体中产生的紫外线要多于红蓝混合光，所以红蓝混合光的临床效果要明显好于蓝色光。同时紫外线含量较低，对于接受光照的病人来说，也不会带来任何的风险。
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